Türkiye’de kanser ilaçlarının bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından geri ödenirken, birçok yeni nesil ilaç hâlâ ödeme kapsamında değildir. Bu durum, hastaların ilaçlara erişimini zorlaştırarak tedavi sürecini olumsuz etkileyebilir. Kanser ilaçlarının yüksek maliyeti nedeniyle hastalar hukuki yollara başvurarak haklarını aramaktadır. Endikasyon dışı ilaç başvurusu ve SGK’ya karşı dava açmak, bu sürecin temel adımlarıdır.

Kanser ilaçları, tedavi süreçlerinde devrim yaratmaya devam ederken, kişiselleştirilmiş tıp ve yeni tedavi seçenekleriyle daha fazla hastaya umut olmaktadır. Bu yenilikçi ilaçların erişilebilirliğinin artırılması, yaşam sürelerini uzatma ve yaşam kalitesini iyileştirme konusunda kritik öneme sahiptir.

Kanser tedavisinde immünoterapiler ve akıllı ilaçlar, son yıllarda önemli ilerlemeler sağlayarak hastaların yaşam kalitesini artırmayı hedefleyen yenilikçi yöntemler olarak dikkat çekmektedir. Bu ilaçlar, özellikle metastatik ve tedavisi zorlayıcı kanser türlerinde umut verici sonuçlar sunmaktadır. Ancak, yüksek maliyetleri nedeniyle bu tedavilere erişim her hasta için mümkün olmamaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) geri ödeme kapsamı dışında kalan bu ilaçlar, hastalar ve aileleri için maddi zorluklara yol açmaktadır.

SGK, kanser tedavisinde kullanılan ilaçları karşılamak için Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) çerçevesinde belirli kriterler uygulamaktadır. Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi’nde yer alan bir ilacın bulunması, otomatik olarak SGK’nın bu ilacı karşıladığı anlamına gelmemektedir. Hastanın hastalık durumu, genetik özellikleri ve tedavi protokolü gibi faktörler göz önünde bulundurularak ilacın ödenip ödenmeyeceğine karar verilmektedir. Bu da pek çok kanser hastasının tedaviye erişimini kısıtlayıcı bir faktör haline gelmiştir.

İmmünoterapiler ve hedefe yönelik akıllı ilaçlar, maliyet açısından en yüksek kategoride yer alan tedavilerdir. Örneğin, Bevacizumab (Altuzan) ve Nivolumab (Opdivo) gibi ilaçların tedavi masrafları tek bir doz için bile on binlerce lirayı bulabilmektedir. Bu tür ilaçlar, kanser hücrelerinin büyüme sinyallerini bloke eden veya bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanıyıp yok etmesini sağlayan etkili bileşikler içerir. Ancak, SGK tarafından geri ödeme yapılmayan bu ilaçların yüksek maliyetleri, ekonomik durumu iyi olmayan hastalar için erişimi neredeyse imkânsız hale getirmektedir.

SGK’nın geri ödeme kapsamı dışında kalan ilaçlara erişim sağlamak için bazı hukuki yollar bulunmaktadır. Eğer bir hasta için gerekli olan ilaç SGK tarafından karşılanmıyorsa, hasta veya yakını SGK’ya başvurabilir veya idari ve hukuki süreç başlatabilir. Bu durumda, ilacın tedavi için elzem olduğunu kanıtlayan tıbbi raporlar ve uzman görüşleri büyük önem taşır. Ancak, bu süreçlerin uzun sürmesi tedavi sürecini olumsuz etkileyebilir ve hastalar için zaman kaybına yol açabilir.

Sıklıkla gündeme gelen bir diğer konu ise, muadili olmayan ilaçların temininde yaşanan zorluklardır. Özellikle Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Bevacizumab (Altuzan) ve Atezolizumab (Tecentriq) gibi immünoterapiler, birçok kanser türünde standart tedavi protokollerinin bir parçası haline gelmiştir. Ancak bu ilaçların maliyetleri, 50.000 TL ile 150.000 TL arasında değişmekte ve tek bir kür tedavi için bile büyük meblağlar gerektirmektedir.

Geleneksel kemoterapilerden farklı olarak, immünoterapiler ve akıllı ilaçlar daha hedefe yönelik etkiler sunarak kanser hücrelerini seçici bir şekilde yok eder. Ancak, bu ilaçların SGK tarafından karşılanmaması, özellikle maddi durumu iyi olmayan hastaların tedaviye erişimini engellemektedir. Bu durum, Anayasa’da güvence altına alınan yaşam hakkıyla çelişmektedir. Sağlık hizmetlerine erişimin adil ve eşit olması gerektiği prensibi, geri ödeme kapsamındaki sınırlamalar nedeniyle ihlal edilmektedir.

Hastaların ve yakınlarının, bu tür ilaçlar için başvuracakları hukuki süreçlerde destek alabilecekleri çeşitli dernek ve vakıflar bulunmaktadır. Özellikle kanser hastalarına ücretsiz danışmanlık ve rehberlik hizmetleri sunan kuruluşlar, bu zorlu süreçte rehberlik sağlayabilir. Bununla birlikte, uzun vadede sağlık politikalarının revize edilmesi ve daha kapsayıcı geri ödeme politikalarının benimsenmesi gereklidir.

SGK’nın kanser ilaçlarının bedelini ödememesi durumunda, yasal haklarınızı kullanarak bu süreci yönetebilirsiniz. İlk adım olarak, ilacın geri ödemesi için kurumun belirlediği şartlara uygun bir dilekçe ile başvurmanız gereklidir. Başvurunun reddedilmesi durumunda ise, hukuki yollarla dava açmak mümkündür. Bu süreç, ayrıntılı prosedürler ve teknik detaylar içerdiğinden, uzman bir hukuk bürosundan destek almak büyük önem taşır. Kudret Göl Hukuk Bürosu, kanser tedavisine yönelik ilaçların ücretsiz temini konusunda önemli tecrübeye sahiptir ve bireysel durumunuza özel çözümler sunarak haklarınızı savunmanıza yardımcı olabilir.